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Allgemeine Bemerkungen, zur Kombination von Mikronährstoffen mit anderen Naturheilverfahren und Begründung der zusätzlichen Einnahme von Mikronährstoffen siehe orthomolekulare Medizin, tabellarische Übersichten siehe unter Vitamine.
FOLSÄURE (Vitamin B1)
von JJ Kleber
gekürzt aus Kleber JJ: Naturheilkundliche Krebstherapie Kai Kröger Verlag
DOSIERUNG: empfohlene tägliche Mindestaufnahme für Erwachsene und Kinder ab dem 10. LJ beträgt 400 µg; Kinder vom 4.-10. LJ 300 µg/d, in der Schwangerschaft 600 µg/d (Dach-Referenzwerte) [10].
OPTIMALE SUBSTITUTIONSDOSIS: 0,4-0,8 mg/d (immer zusätzlich Vitamin B12 geben!); bei Follsäure-Mangel 1-5 mg/d für zwei bis vier Wochen.
In den USA ist als maximale tägliche Dosis ohne Nebenwirkungen 1000 µg definiert [13];
TOXIZITÄT: Bei 15 mg/d über einen Monat hinweg gegeben kam es in Einzelfällen zu gastrointestinalen Beschwerden (Übelkeit, Blähungen, bitterer Mundgeschmack). In Einzelfällen mit Schizophrenie wurde eine psychische Verschlechterung bei 1-3 mg/d beobachtet. Außerdem sind Allergien möglich [26].
INDIKATIONEN: sehr wichtiges Vitamin zur Krebsprävention wegen der Bedeutung für die DNS-Synthese und DNS-Reparatur. In Studien gibt es Hinweise auf vermehrtes Auftreten von Mamma- Karzinom und Kolon-Karzinom bei Folsäure-Mangel [4, 26].
Außerdem ist Folsäure wichtig für die Blutbildung (bei Mangel kommt es zu megaloblastärer Anämie), wichtig zur Arteriosklerose-Prävention durch Senkung der Homozysteinkonzentration (mit Vitamin B12 und Vitamin B6), und wichtig für die Neurotransmittersynthese (psychische, mentale, eventuell neurologische Störungen treten bei Mangel auf) [18].
FOLSÄUREMANGEL: Nach [4, 11] ist bei Folsäure am häufigsten von allen Vitaminen mit Mangelzuständen zu rechnen; Appetitlosigkeit, Durchfall, Haarausfall; später Depressionen, neurologische Störungen, erhöhte Homocystein-Serum-Konzentration
Bei deutlichem Folsäure-Mangel ist das klinische Leitsymptom die Megaloblasten-Anämie (DD zu Vitamin B12-Mangel) [18].
WIRKUNG: Übertragung von C1-Gruppen vor allem im Stoffwechsel von Serin - Glycin, Homocystein - Methionin (Co-Faktor bei Vitamin B12-Wirkung), im Histidin- und Glutamin-Säure-Stoffwechsel; in der Purin-Synthese (DNS + RNS) [16, 20, 47].
Mit einer biologischen Halbwertzeit von 100 Tagen enstehen erste Blutbildveränderungen bei Folsäure freier Diät nach 2-3 Monaten, mit megaloblastärer Anämie nach 4-5 Monaten [4].
NACHWEIS: Serum oder EDTA-Plasma lichtgeschützt und gekühlt versenden! [35]
Die normale Serumkonzentration ist (3)-7-20 µg/l oder 4,5-45 nMol/l [4, 16, 31]; die normale Erythrozytenkonzentration liegt bei 150-500-700 µg/l (Vollbluthämolysat) [4, 35]
Folsäure-Mangel: Serum-Konzentration < 4 µg/l [35]
VORKOMMEN: vor allem in grünem Gemüse (Broccoli, Spinat, Kohl, Tomaten); verliert bei Lagerung und Kochen schnell seine Wirkung; Hefe, Innereien (Leber, Niere), nur wenig in anderem Fleisch oder in Fisch; in vielen Käsearten und in Quark [4, 11].
LITERATUR: siehe Literatur orthomolekulare Medizin
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